אלופציה אראטה: מדריך מקיף למחלה האוטואימונית

מה זה אלופציה אראטה ואיך היא משפיעה?

אלופציה אראטה היא מחלה אוטואימונית המתייחסת לאובדן שיער באזורים מקומיים, בדרך כלל בצורה של כתמים מעגליים. זו מעין צורה של התקרחות מקומית. המחלה יכולה להתרחש בכל אזור בגוף המכוסה בשיער, אך בעיקר פוגעת בקרקפת ובזקן. המחלה נקראת "ללא צלקות" משום ששורשי השיער לא ניזוקים לצמיתות, ולכן השיער יכול לצמוח בחזרה.

איך מבצעים אבחון של אלופציה אראטה?

לאיתור ואבחון של אלופציה אראטה, רופאי עור ורופאים כלליים מבצעים בדיקה קלינית ותשאול. המטרה היא לשלול הופעה של הפרעות דומות כמו trichotillomanie, פיטריאזיס, התקרחות צלקת ועוד. המחלה ניתנת לאיתור דרך זיהוי אזורים מעגליים ללא שיער. במקרים מסוימים, נערכת גם בדיקת ביופסיה של הקרקפת לאישור האבחון.

תסמינים והשפעות נוספות

המחלה מתפשטת באופן הדרגתי ויכולה להשפיע על אזורים גדולים או קטנים יותר בגוף. חלק מהמטופלים חווים תחושות של עקצוץ או צריבה בזמן שחלה ההתקרחות. יתכן שייראו גם שינויים בצורה ובמרקם של הציפורניים, כולל פסים על פני השטח שלהן.

מי הכי נפגע מאלופציה אראטה?

אלופציה אראטה יכולה להופיע בכל גיל, וגם בילדים צעירים. המחלה פוגעת בגברים ובנשים באותה מידה. השכיחות הכוללת של המחלה היא כ-2%. ישנה נטייה גנטית להתפתחות המחלה, אך לא נמדדו עדיין מקרים של ירושה ישירה.

מהם הגורמים הראשיים לאלופציה אראטה?

אלופציה אראטה אינה מחלה פסיכוסומטית כפי שנחשבה בעבר, אלא מחלה עם רקע אוטואימוני מוכר. נסקור כאן את הגורמים הראשיים שכוללים מחלות אוטואימוניות, גנטיקה וגורמים סביבתיים.

מחלות אוטואימוניות ואירועים דלקתיים

הגורם הראשי לאלופציה אראטה הוא התפרעות במערכת החיסון. במחלות אוטואימוניות, המערכת החיסונית תוקפת את הגוף שעליו היא אמורה להגן. באלופציה אראטה, לימפוציטים מזיקים לזקיקי השיער, מה שגורם לנשירת שיער. לאנשים עם המחלה לעיתים יש היסטוריה של מחלות אוטואימוניות אחרות, כגון בלוטת התריס, ויטיליגו, סוכרת מסוג ,1 או זאבת.

גורמים גנטיים וסביבתיים

הגנטיקה גם היא גורם בולט במחלה. כאשר אחד מההורים חווה אפיזודות של אלופציה במהלך חייו, הסיכון להתרחשות המחלה בילדיו עולה. גורמים סביבתיים כמו מתח רגשי חזק יכולים לגרום להתפרצות או להחמרה של המחלה.

סוגים מרכזיים של אלופציה אראטה

אלופציה אראטה מתגלה בצורות וגרסאות שונות, בהתאם למיקום ולהיקף הנפגע בגוף.

אלופציה פלאק: התקרחות מקומית

אלופציה פלאק היא הגרסה הנפוצה ביותר של המחלה. בצורה זו, הנשירה מתרחשת באזורים עגולים או אובלים קטנים בקרקפת או באיברים אחרים, יוצרת כתמים חשופים של עור.

אלופציה טוטליס: התקרחות כוללת של הקרקפת

אלופציה טוטליס היא צורה שבה כל השיער בקרקפת נושר. לעיתים, זה יכול לגרום בהמשך לאלופציה יוניברסליס, שבה כל השיער בגוף לא גודל. זהו אולי התפתחות של אלופציה פלאק שהתרחבה לכל הקרקפת.

אלופציה אוניברסלית: סוג חמור של אובדן שיער

אלופציה אוניברסלית גורמת לאובדן כולל של שיער הקרקפת ושיער הגוף. היא הצורה החמורה ביותר של המחלה ויכולה להשפיע באופן משמעותי על המעורבים בצורה פסיכולוגית.

אפשרויות טיפול באלופציה אראטה

טיפולים תרופתיים

לחסימת הפעילות של הלימפוציטים על זקיקי השיער, אפשרות נפוצה היא טיפול בקורטיקוסטרואידים. במקרים של התקרחות מינורית וחדשנית, ייתכן שתסתפק בשימוש בקרם קורטיזון, ג'ל, או הזרקות מקומיות. במצבים חמורים יותר, ייתכן וידרשו טיפולים תוך-ורידיים או אורליים. ישנן גם תרופות שמדכאות את מערכת החיסון.

טיפולים אלטרנטיביים

לעיתים חומצת אלופציה אראטה יכולה לצמוח בחזרה באופן טבעי תוך שישה חודשים. עד אז, ניתן להשתמש בפיסות שיער או במטודולוגיות הסוואה. טיפולים פסיכולוגיים יכולים גם להקל על מתח ולמנוע השפעה נפשית מזיקה.

למה השתלת שיער אינה אפשרות לטיפול?

השתלת שיער אינה מומלצת משום שהיא לא יעילה בטיפול במצב אוטואימוני כמו אלופציה אראטה. זקיקי השיער המושתלים עשויים להיות מותקפים על ידי מערכת החיסון, והתקרחות נוספת יכולה להתרחש באזורים אחרים בקרקפת.

ייעוץ וטיפים למניעה לאנשים עם אלופציה אראטה

מזון ותוספי תזונה שיכולים לשפר את בריאות השיער

תזונה מאוזנת וכן חומרים תזונתיים כמו חלבון, חומצות שומן אומגה-3, ויטמינים מקבוצת B ואבץ, יכולים לתמוך בצמיחה ובעוצמה של השיער. מומלץ לכלול בתפריט דגים שומניים, בשר רזה, ביצים, אגוזים, ירקות ירוקים וקטניות. חשוב להמנע ממזון שגורם לדלקת, כמו קפה, אלכוהול, מוצרי חלב, וסוכר.

הרגלים חיוביים למניעת נשירת השיער

כדי למנוע נשירת השיער, ישנם הרגלים חיוביים שכדאי לאמץ:

• הימנעות ממתח ולחצים;
• שינה איכותית ומשופרת;
• יצירת שגרה של פעילות גופנית;
• הימנעות משימוש במוצרי שיער שיכולים לפגוע בזקיקים;
• התייעצות עם רופאי עור ושיער.