¿Cuántos injertos se necesitan para un trasplante capilar?


Sommaire

¿Qué es un injerto?

Un injerto, también conocido como unidad de folículo piloso, es el componente básico de un trasplante capilar. Se compone de un pequeño segmento del cuero cabelludo que suele contener de uno a cuatro folículos pilosos sanos. Estos folículos constituyen la parte productora de pelo, el bulbo folicular y el tallo piloso emergente. Los injertos se recolectan meticulosamente a lo largo del proceso de trasplante a partir de las zonas donantes, situadas en la parte posterior y los laterales de la cabeza. Estos injertos se reimplantan cuidadosamente en las zonas debilitadas para reavivar la densidad capilar de forma natural y duradera.

Requerimientos de los injertos en función de la severidad de calvicie según la escala Norwood-Hamilton

La escala Norwood-Hamilton es una herramienta esencial para clasificar el alcance de la alopecia androgénica, comúnmente conocida como calvicie de patrón masculino. La escala define siete etapas que ilustran la progresión de la caída del cabello y ayuda a determinar la cantidad de injertos necesarios para realizar un trasplante capilar:

  • Etapa 1: No se requieren injertos debido a una pérdida de cabello insignificante.
  • Etapa 2: Se recomiendan entre 500 y 1.000 injertos para corregir pequeñas recesiones en las sienes.
  • Etapa 3: Se recomiendan de 1.000 a 2.000 injertos para tratar las recesiones más evidentes en las sienes.
  • Fase 4 Se requieren de 2.000 a 3.000 injertos debido a la severa recesión en las sienes y al adelgazamiento del cabello en la corona.
  • Etapa 5: Son necesarios entre 3.000 y 4.000 injertos para cubrir zonas de calvicie más extensas.
  • Etapa 6: Se requieren entre 4.000 y 5.000 injertos a medida que las zonas calvas de la coronilla y las sienes comienzan a fusionarse.
  • Etapa 7: El grado de calvicie es muy elevado y un trasplante no suele ser una opción viable.

Factores determinantes de la cantidad de injertos para recolectar

Existen varios factores que influyen en la cantidad de injertos necesarios para una intervención. Los elementos clave incluyen la densidad de la zona donante, la calidad de los injertos y la planificación estratégica para su colocación.

Densidad de la Zona Donante

Las zonas donantes, de donde se extraen los injertos capilares, están situadas estratégicamente en la parte posterior y en los laterales de la cabeza. Estas zonas no son seleccionadas al azar; los folículos pilosos de estas áreas suelen ser resistentes a las hormonas que causan la alopecia androgénica. Es muy importante tener en cuenta que la densidad capilar varía de unos pacientes a otros. Las personas con menor densidad en las zonas donantes pueden necesitar más injertos para lograr una cobertura completa de las secciones calvas. Un diagnóstico exhaustivo por parte del cirujano es vital para determinar el conteo de folículos pilosos viables, lo que permitirá calcular con precisión la cantidad de injertos necesarios.

La Calidad de los Injertos

La calidad de los injertos procedentes de las zonas donantes desempeña un papel fundamental en su tasa de supervivencia tras el trasplante.

Si los injertos son de calidad inferior, carecen de tejido suficiente o poseen un bulbo folicular dañado, es probable que no logren arraigarse tras el implante.

Por este motivo, es vital que los cirujanos examinen minuciosamente la calidad de cada injerto durante la recolección, lo que a su vez influye en la determinación de la cantidad total de injertos necesarios para una intervención.

La Planificación del Trasplante Capilar

La planificación del trasplante capilar también influye en la cantidad de injertos necesarios.

El equipo médico elaborará una estrategia de distribución optimizada en función de las necesidades del paciente, el nivel de pérdida de cabello y el cabello donante disponible. Esto incluye la creación de un plano exacto de las zonas receptoras que necesitan cobertura y la designación de una cantidad adecuada de injertos en cada área para lograr la densidad deseada.

Mediante esta meticulosa asignación cada injerto recolectado se implanta con suma precisión, siguiendo un plan que garantiza un óptimo resultado.

Sources :

Graft Quality Index: A Morphologic Classification of Follicular Unit Excision (FUE) Grafts Hair Transplant Forum International March 2018, 28 (2) 45-53; DOI: https://doi.org/10.33589/28.2.0045

Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. J Cutan Aesthet Surg. 2010 May;3(2):69-75. doi: 10.4103/0974-2077.69014. PMID: 21031063; PMCID: PMC2956960.


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