התקרחות אנדרוגנית: להבין הכל על התקרחות תורשתית

מהי התקרחות אנדרוגנית או תורשתית?

התקרחות אנדרוגנית היא סוג של נשירת שיער שבה נשירת השיער מואצת מאוד והצמיחה מחדש מעוכבת. בדרך כלל, אדם ממוצע מאבד בין 50-100 שערות ליום כחלק ממחזור צמיחת השיער. אולם, המספר הזה עולה באופן משמעותי אצל אנשים הסובלים מהתקרחות אנדרוגנית, מה שמצביע על מצב פתולוגי.

מה שמעניין הוא שנשירת השיער נוטה להיות פחות מורגשת סביב הצוואר ואזור הרקות. אצל נשים, התקרחות אנדרוגנית מתבטאת בעיקר בדילול מפוזר מעל הכתר וחוסכת באזורים כמו המצח.

מהם הגורמים להתקרחות אנדרוגנית?

התקרחות אנדרוגנית היא תוצאה של שילוב של השפעות גנטיות וההשפעה של הורמונים אנדרוגנים המזרזים את מחזור השיער.
מצב זה מציג דפוסים שונים אצל גברים ונשים.

אצל גברים

אצל גברים, הגורמים המעורבים הם בעיקר תורשה ואנדרוגנים.

נטייה גנטית

בהתקרחות תורשתית אצל הגבר, רגישות גנטית מפעילה את תהליך נשירת השיער. מעקב גנטי הראה כי גנים הקשורים למצב הזה ממוקמים גם בכרומוזום X וגם בכרומוזומים אוטוזומלים. מחקר שנערך באוניברסיטת אדינבורו גילה 13 גנים כאלה בכרומוזום X ו-112 גנים בכרומוזום האוטוזומלי. מכיוון שכרומוזום X עובר בירושה מהאם, הסבירות של גבר לחוות התקרחות מתגבר אם לשושלת האימהית שלו יש היסטוריה של המצב.

פעולת האנדרוגנים

נטייה גנטית משפרת את פעילות האנדרוגנים ויוצרת את התנאים האופטימליים להתפתחות של התקרחות. האנדרוגן העיקרי המעורב הוא דיהידרוטסטוסטרון (DHT), הנגזר מטסטוסטרון המאיץ את מחזור השיער, השלבים שכל קצוות שיער עוברת במהלך תקופת חיים.

אצל גברים, מחזור שיער זה נמשך בדרך כלל שלוש שנים, בעוד שאצל נשים הוא נמשך כחמש שנים. מחזור זה מתחיל בשלב הצמיחה (נמשך בין 2-6 שנים) כאשר השיער צומח. הוא מסתיים בשלב המנוחה (2-3 חודשים) כאשר הזקיק מת ובסופו של דבר נופל. שלב הסיום נמשך 2-3 שבועות ונמצא בין שני השלבים האלה ומייצג את תקופת המנוחה או המעבר של השיער.

בדרך כלל, כל קצוות שיער עוברת את המחזור הזה בין 20 ל-25 פעמים. עם זאת, תחת השפעת ה-DHT, מחזור השיער מואץ עבור כמה מהקצוות ומדלדל את יכולת הצמיחה המחודשת של השיער. כתוצאה מכך, קצוות השיער הופכות לדקות יותר, מה שמוביל בסופו של דבר למותו של זקיק השערה.

אצל נשים

למרות שהשכיחות של התקרחות אנדרוגנית נמוכה יותר אצל נשים, היא עדיין קיימת.

נטייה גנטית

הגורם הגנטי מעורב בהתפתחות של התקרחות תורשתית אצל נשים. הן יורשות גנים שהופכים את זקיקי השיער לרגישים יותר לפעולות ההורמונים הגבריים.

פעולת האנדרוגנים

נטייה גנטית קובעת את השלב עבור ההשפעה המוגברת על זקיקי השיער אצל נשים. אפילו עם רמות הורמון נמוכות יותר מאלה שנמצאו אצל גברים, עצם קיומו של המרכיב הגנטי הזה הוא מספיק כדי לגרום להפרעה מתמשכת במחזור השיער. השלבים השונים של מחזור השיער (צמיחה, סיום ומנוחה) מתקדמים במהירות ומגיעים לשיא בסופו של דבר באובדן של שורשי השיער.

עד כמה שכיחה התקרחות אנדרוגנית בקרב האוכלוסייה הכללית?

התקרחות תורשתית היא הרבה יותר שכיחה אצל גברים מאשר אצל נשים. היא בדרך מתרחשת עם הגיל, אבל דווח על מקרים שהתרחשו באוכלוסיות צעירות יותר.

אלופציה משפיעה על 20% מהאנשים בשנות ה-20 לחייהם, 30% בשנות ה-30 לחייהם ועד כ-40% מהאנשים בגילאי 40 ומעלה. באופן לא מפתיע, קיימת עלייה במקרים אצל אנשים מבוגרים.

עבור נשים בגילאי 35-45, התקרחות אנדרוגנית משפיעה על 25% מהנבדקות. השכיחות גבוהה יותר לאחר גיל 50 ומדאיגה בין 35%-45% מהנבדקות. בנוסף להיבט הגנטי, ההורמונים גם מעורבים, במיוחד עם תחילת גיל המעבר או במהלך תקופות מלחיצות הגורמות לפעילות הורמונלית אינטנסיבית.

כיצד מתפתחת התקרחות תורשתית?

שני סולמות משמשים למדידת ההתפתחות של התקרחות תורשתית: סולם נורווד-המילטון אצל גברים וסולם לודוויג אצל נשים.

סולם נורווד-המילטון

סולם זה מאפשר למדוד את התפתחות ההתקרחות מראשיתה ועד למצבה הסופי. הסולם מחולק ל-7 שלבים (1 עד 7), כל אחד מייצג שלב שבו נשירת השיער הופכת להיות בולטת יותר.

• ● שלב 1: נשירת שיער מתחילה להופיע במפרצים הקדמיים והזמניים.

• ● שלב 2: המפרץ הקדמי והזמני מראים נשירת שיער בולטת יותר.

• ● שלב 3: ההתקרחות מתחילה להתרחש כשהיא מתפשטת לחלק העליון של הראש.

• ● שלב 4: בחלק העליון של הגולגולת ובמפרצים הקדמיים והזמניים יש פחות ופחות שיער.

• ● שלב 5: נשירת שיער כמעט הושלמה.

• התופעה בולטת יותר בשלבים 6 ו-7 שבהם ההתקרחות הושלמה. רק אזור ההיפוקרטס ניצל.

סולם לודוויג

לסולם לודוויג יש 3 שלבים, בידיעה שנשירת השיער היא הרבה יותר איטית אצל נשים.

• ● בשלב 1, התקרחות תורשתית, למרות שהיא קיימת, היא לא בהכרח מורגשת. ההתקרחות מתחילה בקו השיער ואז מתפשטת לחלקו העליון של הראש.

• ● בשלב 2, ניתן להתחיל להבחין בנשירת שיער בחלקו העליון של הראש. צפיפות השיער מתחילה לרדת. רצועת שיער של כמטר נותרת בקו הקדמי.

• ● בשלב 3, האזור מההפרדות לחלקו העליון של הראש קירח כמעט לחלוטין. רצועת השיער בקו הקדמי נותרת, אך דלילה.

לעיתים רחוקות התקרחות אנדרוגנית מובילה לנשירה של כל השיער אצל נשים.

איזה טיפולים יעילים קיימים עבור התקרחות אנדרוגנית?

בהתאם למצב הקרקפת, ניתן לשקול טיפולים שונים.

טיפולים תרופתיים

טיפולים תרופתיים נועדו כדי להגביל את פעולת ה-DHT ולעורר את השורשים. אם הם ניתנים בזמן הנכון, הטיפול יכול להאט את ההתפתחות של התקרחות התורשתית.

פינסטריד

פינסטריד משמש לטיפול באלופציה אצל גברים. הוא מאט את נשירת השיער בכך שהוא מונע מהטסטוסטרון להפוך

מינוקסידיל

מינוקסידיל משמש לטיפול בהתקרחות תורשתית אצל נשים, בין אם לבדו או בשילוב עם טיפול אנטי-אנדרוגן. מומלץ להשתמש בו בעת הופעת הסימנים הראשונים לנשירת השיער.

השתלת שיער

השתלת שיער מבטיחה תוצאות מוצלחות ומתמשכות. הודות לחידושים השונים, טיפול זה השתפר עם טכניקות מתוחכמות שהופכות את ההשתלה לבלתי ניתנת לזיהוי. השתלת שיער בטורקיה עם ד"ר ציניק מאפשרת לכם גם לחסוך כסף וגם וליהנות מהמומחיות שלו.

FUE

Extract Follicular Unit (FUE) כוללת חילוץ של זקיקים מאזור התורם והשתלתם לאזור מקבל. הניתוח מבוצע תחת הרדמה מקומית וניתן לראות את התוצאות לאחר כ-6 חודשים.

DHI

DHI (השתלת שיער ישירה) היא טכניקה מתקדמת המאפשרת לבצע השתלות באמצעות עט משתיל DHI. תהליך הריפוי מואץ מכיוון שהרופא אינו צריך לבצע ערוצי חתך לפני הניתוח. התוצאות האסתטיות מאוד מספקות.

מספר טיפים להאטת ההתקדמות של התקרחות אנדרוגנית

ניתן להאט את ההתקדמות של התקרחות תורשתית באמצעות מספר שיטות. כדי להבטיח יעילות, מומלץ לנקוט בפעולה מהירה בעת הופעת הסימנים הראשונים של נשירת שיער באמצעות התייעצות עם מומחה, בדרך כלל רופא עור. מעבר לגורמים הגנטיים וההורמונליים, חוסר בחומרים מזינים כמו ויטמין D או B יכולים לזרז את נשירת השיער. לכן חשוב לשמור על תזונה מאוזנת ומזינה.