Il Ruolo dell'Area Donatrice nel Trapianto di Capelli

Che cos’è l’area donatrice e qual è il suo ruolo?

L’area donatrice comprende la parte posteriore del cranio (occipite) e i lati (tempie). È l’area dalla quale il chirurgo estrae gli innesti da trapiantare nelle aree diradate. Tali innesti sono segmenti di cuoio capelluto contenenti uno o più follicoli piliferi sani, che vengono accuratamente reinseriti nei siti di calvizie. Pertanto, l’area donatrice è il “serbatoio” critico di innesti vitali.

Posizione dell’area donatrice

L’estensione dell’area donatrice può variare da un individuo all’altro, ma in genere comprende:

• La regione occipitale, che è ubicata nella parte posteriore della testa e si estende dall’attaccatura dei capelli alla nuca.
• La zona retro posteriore, che è il segmento inferiore dell’occipite, posizionato sopra la nuca e tra le due orecchie.
• Le tempie: le regioni laterali della parte superiore della testa, che fiancheggiano le orecchie su entrambi i lati.

Ruolo essenziale per il successo del trapianto

La salute dell’area donatrice è fondamentale per il successo di un trapianto di capelli perché i suoi follicoli sono intrinsecamente resistenti alla caduta dei capelli ereditaria, nota in ambito medico come alopecia androgenetica. È l’unica fonte di follicoli piliferi sani e duraturi per chi è affetto da questa patologia.

Pertanto, preservare l’area donatrice quando si estraggono i follicoli è fondamentale per sostenere una fornitura a lungo termine di innesti vitali, che è la chiave per ottenere risultati duraturi dal trapianto.

L’importanza di una valutazione approfondita prima dell’intervento chirurgico

Prima di un trapianto di capelli, il chirurgo dovrà eseguire una valutazione approfondita dell’area donatrice del paziente. Ciò comporta un’analisi molto dettagliata per garantire il miglior risultato possibile.

Il chirurgo dovrà valutare diversi fattori chiave, tra cui:

• Densità dei capelli: il numero di follicoli per centimetro quadrato.
• Valutazioni di calibro dei capelli e vascolarizzazione.

Queste sono metriche che aiutano il chirurgo a valutare la forza e la qualità dei potenziali innesti. Con l’esame dell’area donatrice nel suo complesso, il chirurgo potrà determinare il numero massimo di innesti che potranno essere estratti in sicurezza senza alterare l’equilibrio estetico dell’area. Questo calcolo accurato garantisce il mantenimento dell’integrità del sito donatore e stabilisce il limite per l’estrazione dei follicoli.

Gli innesti raccolti ricrescono?

Contrariamente a quanto si crede, una volta prelevati dall’area donatrice, i follicoli piliferi non si rigenerano. La deplezione dell’area donatrice è una condizione permanente. Pertanto, la conservazione del maggior numero possibile di innesti è indispensabile per ottenere risultati ottimali e considerazioni future.

Nessuna ricrescita degli innesti

Infatti, quando un innesto contenente un follicolo viene rimosso, lascia dietro di sé una piccola ferita che, successivamente, guarirà e si cicatrizzerà. Tuttavia, ciò non porta alla crescita di nuovi capelli nel punto di estrazione.

La necessità di conservare le risorse

Poiché non c’è possibilità di ricrescita, è essenziale estrarre gli innesti con giudizio, assicurandosi di rimuovere solo la quantità necessaria. Questo approccio accurato aiuta a prevenire la creazione di chiazze rade o di vuoti evidenti nell’area donatrice. Si tratta di conservare una riserva di innesti di qualità per eventuali interventi successivi.

Conservazione dell’area donatrice per i trapianti futuri

Quando si esegue un trapianto di capelli, il chirurgo può concentrarsi sul trattamento dei punti calvi più evidenti sulla fronte e sul vertice, che influenzano notevolmente l’aspetto del paziente.

Il chirurgo conserva strategicamente l’area donatrice, impiantando solo il numero essenziale di innesti necessari per un restauro soddisfacente, ma forse parziale. Questo approccio consentirà l’esecuzione di un secondo trapianto di capelli in futuro.

Se l’alopecia del paziente dovesse progredire, lasciando ulteriori aree calve, o nei casi in cui non tutte le aree sono state trattate nella procedura iniziale, è possibile pianificare un secondo trapianto per perfezionare e migliorare i risultati.

In genere, si raccomanda un intervallo minimo di 12 mesi tra due interventi di trapianto di capelli. In questo modo si garantisce la guarigione e la valutazione delle aree trapiantate e dell’area donatrice.

Quali sono i rischi di un’area donatrice eccessivamente sfruttata?

Professionisti senza scrupoli potrebbero essere tentati di prelevare un numero eccessivo di innesti in un unico intervento, trascurando il benessere dell’area donatrice. Tuttavia, ciò può comportare diversi rischi significativi.

Un’area donatrice impoverita

La raccolta eccessiva può provocare la creazione di fori visibili e un aspettogeneralmente rado all’interno dell’area donatrice. Tali danni sono visivamente antiestetici e, purtroppo, irreversibili a causa della perdita permanente degli innesti.

Nessun potenziale per ulteriori trapianti

Quando l’area donatrice viene spinta oltre i suoi limiti, la riserva follicolare disponibile si esaurisce rapidamente, eliminando la possibilità di futuri trapianti di capelli. Questo è particolarmente problematico nel caso in cui l’alopecia progredisca ulteriormente. Inoltre, la qualità e la vitalità dei vitalità di eventuali innesti rimanenti può ridursicon un impatto sul loro tasso di sopravvivenza post-trapianto.

Impedimento della guarigione e aumento del rischio di complicazioni

Un prelievo aggressivo non solo assottiglia i capelli, ma rallenta anche il processo di guarigione. Questo approccio aumenta il rischio di problemi post-operatori quali infiammazioni e infezioni.

Un risultato innaturale e temporaneo

In definitiva, spingendo troppo in là l’area donatrice nella procedura iniziale si può ottenere un aspetto più denso, ma che spesso appare innaturale. Inoltre, la qualità degli impianti ne risente, risultando in una soluzione che non riesce a offrire un miglioramento duraturo.

Fonti di donazione alternative per aree donatrici limitate

Per i soggetti con un numero insufficiente di capelli nell’area donatrice sul cuoio capelluto, possono essere prese in considerazione fonti alternative provenienti da altre aree del corpo. Tali aree includono:

• Peli della barba
• Peli del petto
• Peli delle spalle
• Anche i peli della regione pubica

In pratica, le caratteristiche dei peli del corpo possono variare dopo essere stati trapiantati, potenzialmente adattandosi meglio ai capelli del cuoio capelluto. Tuttavia, è importante notare che questi peli del corpo hanno in genere un tasso di sopravvivenza post-trapianto più basso rispetto ai capelli del cuoio capelluto provenienti dall’area donatrice posteriore della testa.

Inoltre, la quantità di follicoli disponibili per il trapianto da queste zone secondarie è piuttosto limitata e solo pochi chirurghi offrono questa opzione come alternativa praticabile.

Cura post-operatoria dell’area donatrice

L’area donatrice richiede una cura particolare per garantire una guarigione e un recupero ottimali dopo l’intervento.

Se si avverte prurito o dolore nell’area donatrice dopo il trapianto di capelli

Dopo un trapianto di capelli, è comune che i pazienti avvertano prurito o un leggero dolore nei siti di estrazione. Si tratta di sintomi di carattere generalmente temporaneo, che si attenuano nel giro di 5-7 giorni. Per alleviare il disagio può essere prescritto un farmaco antidolorifico. In caso di prurito, è fondamentale resistere all’impulso di grattarsi, perché potrebbe aumentare il rischio di infezione.

Attenersi alle istruzioni del chirurgo per la cura post-operatoria.

Il chirurgo consiglierà di idratare l’area donatrice con uno spray delicato durante i primi giorni post-operatori. È inoltre necessario prestare la massima attenzione al processo di guarigione, osservando la formazione di croste o arrossamenti, che potrebbero indicare un’infezione.

Fonti dell’articolo

Humayun Mohmand M, Ahmad M. Effect of Follicular Unit Extraction on the Donor Area. World J Plast Surg. 2018 May;7(2):193-197. PMID: 30083502; PMCID: PMC6066700.

Jimenez F, Ruifernández JM. Distribution of human hair in follicular units. A mathematical model for estimating the donor size in follicular unit transplantation. Dermatol Surg. 1999 Apr;25(4):294-8. doi: 10.1046/j.1524-4725.1999.08114.x. PMID: 10417585.