Оценка прогрессии андрогенетической алопеции у мужчин: шкала Норвуда-Гамильтона

Что такое андрогенетическая алопеция?

Алопеция — это явление, затрагивающее как мужчин, так и женщин, но в разной степени. Согласно исследованиям, к 40 годам 50% мужчин имеют проблемы с выпадением волос, в отличие от 20% женщин. То есть, у мужчин это состояние развивается чаще и начинает проявляться уже в среднем возрасте.

Андрогенетическая алопеция характеризуется гормональными и генетическими причинами. Это не единичное явление, а постоянная потеря волос на протяжении длительного времени. Гормон, называемый ДГТ и связанный с тестостероном, играет ключевую роль в этом процессе. С возрастом ДГТ сокращает цикл роста волос, что приводит к их утоньшению и выпадению.

Кроме гормональных факторов, наследственная предрасположенность также играет значительную роль в развитии андрогенетической алопеции. Следовательно, если ваш дедушка по материнской линии страдал от этого состояния, вероятность того, что оно проявится и у вас, довольно высока.

История разработки шкалы Норвуда-Гамильтона для оценки андрогенетической алопеции

Шкала Норвуда-Гамильтона широко применяется для оценки стадий прогрессирования андрогенетической алопеции. Основой для её создания послужила исследовательская работа доктора Гамильтона, проведенная в США в 1950-х годах. Гамильтон сосредоточил внимание на роли гормонов в развитии алопеции, проведя эксперименты на близнецах. Один из близнецов, который был кастрирован и не вырабатывал тестостерон, имел здоровые волосы, в отличие от его близнеца, не подвергшегося кастрации. После инъекций тестостерона кастрированному близнецу, Гамильтон обнаружил, что и у него начала развиваться алопеция. Таким образом, была подтверждена роль гормонального фактора, и в частности, дигидротестостерона (ДГТ).

В 1970-х годах доктор Норвуд усовершенствовал шкалу Гамильтона, добавив дополнительные измерения и нюансы.

Принципы работы шкалы Норвуда-Гамильтона и её применение

Шкала Норвуда-Гамильтона активно используется и по сей день. Одним из её главных достоинств является универсальность: шкала подходит для оценки всех типов волос, начиная от прямых и заканчивая кудрявыми. Другая выдающаяся черта этого метода оценки — простота использования. Шкала основана на визуализации, включая ряд характерных стадий андрогенетической алопеции. Каждая стадия иллюстрируется изображениями, отображающими череп с различных углов. Благодаря этому, любой человек может провести самодиагностику с помощью этой шкалы.

Эффективность, универсальность и доступность шкалы делают её отличным инструментом, заложенным в исследованиях Гамильтона и Норвуда.

Шкала Норвуда-Гамильтона: 7 стадий облысения

Эта шкала описывает семь ключевых стадий алопеции (выпадения волос), которые помогут вам оценить текущую ситуацию. Ниже представлены описания каждой стадии.

Стадия 1: Незначительное отступление волосяного покрова

В этой стадии, несмотря на минимальное выпадение, облысение еще не заметно. Однако в височных и лобных областях уже можно наблюдать небольшое отступление линии волос.

Стадия 2: Истончение волос в лобной области

Волосы в лобной и височной областях становятся тоньше, а редеющая линия роста волос становится более очевидной. Также возможно незначительное истончение волос на макушке.

Стадия 3A: Очевидное облысение

На этой стадии облысение становится заметным. В височной и лобной областях формируется U-образное углубление, и линия волос значительно отступает ото лба. Верхушка головы начинает показывать первые признаки истончения.

Вершина 3-й стадии: Прогрессирование облысения на макушке

Верхняя часть головы уже заметно лысеет, образуя отчетливую «лысую пятну». Эта стадия может совпадать с стадией 3A или развиваться отдельно.

Стадия 4: Обширное облысение в верхней области головы

На этой стадии лобная область становится практически лысой, оставляя только узкую полосу волос, соединяющую две боковые части головы. В височной области еще сохраняется некоторое количество волос.

Стадия 5: Обширное облысение верхней части головы

Облысение на данной стадии является глобальным. Хотя волосы на боковых участках и затылке еще присутствуют, верхнюю часть головы занимает лишь тонкая и редкая полоса волос.

Стадия 6: Облысение с эффектом «Монашеская тонзура»

После имплантации волос ваша голова приобретает вид, напоминающий монашескую тонзуру. Корона волос соединяет два виска на затылке, в то время как верх головы полностью облысевает.

Стадия 7: Самая продвинутая форма андрогенетической алопеции

На этой стадии облысение распространяется на всю верхнюю часть головы. Волосы на боковых участках и затылке все еще присутствуют, но они тонки и неравномерно распределены.

Оптимальный момент для проведения трансплантации волос: что нужно знать?

Андрогенетическая алопеция является источником страдания для многих людей, в разной степени испытывающих ее последствия. Однако существуют эффективные методы борьбы с этой проблемой, в том числе трансплантация волос.

Трансплантация волос является хорошо отработанной техникой, позволяющей восстановить естественную плотность волос. Для определения наиболее подходящего времени для проведения данной операции часто используется шкала Норвуда-Гамильтона. Важно не дожидаться наступления 6-й или 7-й стадии облысения, так как в этом случае операция может стать более сложной, продолжительной и даже невозможной.

Ключевые факторы, которые стоит учитывать перед решением о трансплантации волос

Трансплантация волос является хирургическим вмешательством, требующим значительного времени и крайне деликатной процедуры. Прежде чем принять решение о проведении операции, важно учитывать несколько ключевых факторов.

Возрастной порог

Алопеция развивается у каждого индивида по-своему, включая скорость прогрессирования и внешние проявления. Специалисты по трихологии обычно не рекомендуют проводить данную операцию до 30 лет, поскольку это время, как правило, совпадает с периодом стабилизации состояния волос.

Стабильность состояния волос

Этот фактор тесно связан с предыдущим и представляет собой один из ключевых критериев. Трансплантацию волос рекомендуется рассматривать только после того, как состояние алопеции стабилизировалось. Если же операцию провести слишком рано, в период активного выпадения волос, результат может оказаться недостаточным и даже вызвать неприятные эстетические эффекты.

Определение необходимого количества графтов для пересадки волос по стадиям облысения

Пересадка волос обычно выполняется за одну операцию. Тем не менее, иногда через несколько лет требуется дополнительная операция. Во время одной процедуры хирурги обычно не пересаживают более 4 000 графтов. Эти трансплантаты извлекаются с затылочной части головы, которая обычно остается волосистой.

Количество необходимых графтов по стадиям андрогенетической алопеции

Этап 1: Ожидание перед решением о пересадке

На этой стадии андрогенетической алопеции пересадка волос обычно не рекомендуется медицинскими специалистами.

Этап 2: Рекомендация по ожиданию

Это ранняя стадия облысения, когда вмешательство, как правило, не требуется, поскольку процесс облысения вероятно еще не стабилизировался.

Стадия 3: Требуется от 1500 до 3500 трансплантатов

На этом этапе облысения пересадка волос становится реальным вариантом. Для достижения оптимальных результатов необходимо придерживаться указанных рекомендаций.

Верхний предел 3-й стадии: Необходимо от 2000 до 3500 графтов

Как только облысение распространяется до макушки головы, многие пациенты принимают решение о проведении операции.

Стадия 4: Рекомендованная трансплантация волос (3500 — 4500 трансплантатов)

На четвертой стадии мы настоятельно советуем рассмотреть возможность пересадки волос. С большой вероятностью ваш процесс облысения уже стабилизировался, что позволит получить максимальную эффективность от процедуры.

Стадия 5: Продвинутое облысение (3500 — 4500 трансплантатов)

На этой стадии облысение уже значительно прогрессировало. Извлечение фолликул будет на достаточно большом участке.

Стадия 6: Критическая фаза, пересадка волос вероятно невозможна (4500 — 6000 трансплантатов)

Эта стадия — последний момент, когда ещё можно рассмотреть трансплантацию волос. Однако из-за сильного облысения, процедура по извлечению фолликул, вероятно, будет сложной. Настоятельно рекомендуем не дожидаться достижения этой критической фазы, прежде чем рассмотреть возможность операции.

Стадия 7: Трансплантация волос недоступна

На этой последней стадии выпадение волос стало настолько критичным, что у вас больше не осталось достаточного количества здоровых фолликул для трансплантации волос.