Les infections après une greffe de cheveux : causes, symptômes et traitements


Sommaire

Une greffe de cheveux est une technique de restauration capillaire comportant certains risques, notamment infectieux. Bien que rares (moins de 1% des cas), des infections peuvent survenir suite à une contamination bactérienne au niveau des micro-incisions, une mauvaise cicatrisation ou d’une réaction immunitaire trop forte. Cet article détaille les causes, symptômes et traitements de ces infections post-greffe capillaires: rougeurs, gonflements, démangeaisons, fièvre, écoulement de pus, chute des greffons… Des antibiotiques ciblés, des soins locaux ainsi qu’une réintervention chirurgicale peuvent être nécessaires. L’objectif est d’informer le patient sur ces complications possibles, afin de consulter rapidement un médecin en cas de doute. La prévention reste également essentielle en choisissant un chirurgien qualifié et en respectant les consignes postopératoires.

Causes des infections après une greffe de cheveux

Une infection peut se développer suite à une greffe de cheveux à cause de différents facteurs :

  • Une contamination bactérienne pendant l’intervention chirurgicale : si les outils utilisés ne sont pas correctement stérilisés ou si les conditions d’hygiène au bloc opératoire ne sont pas optimales, des bactéries peuvent pénétrer dans les plaies ouvertes
  • Une mauvaise hygiène postopératoire : si le patient ne nettoie pas correctement la zone greffée après l’intervention, selon les recommandations médicales, un germe peut se développer
  • Une Intervention réalisée dans de mauvaises conditions sanitaires : un lieu non stérile augmente les risques d’infection
  • Une réaction inflammatoire excessive, provoquant des lésions des tissus.

Les patients diabétiques ou immunodéprimés sont également plus à risque de développer ce type de complication.

La prévention reste capitale avec le respect strict des protocoles d’hygiène. La zone donneuse et réceptrice de la greffe doit être parfaitement désinfectée.

Les symptômes d’une infection du cuir chevelu après greffe

Une infection de la zone greffée peut se manifester par les symptômes suivants :

  • Des rougeurs, des gonflements ou éruptions cutanées
  • De fortes démangeaisons des sensations de brûlure et des fortes douleurs : l’infection provoque une irritation des terminaisons nerveuses
  • Des écoulements de pus ou de liquide purulent : il s’agit du signe le plus caractéristique d’une surinfection bactérienne
  • De la fièvre, des maux de tête sévère, et courbatures
  • La chute des greffons : l’infection empêche la bonne implantation et la vascularisation des follicules greffés
  • Une forte sensation de fatigue et des gonflements des ganglions : ces symptômes généraux accompagnent parfois le processus infectieux

Si ces signes apparaissent dans les jours qui suivent l’intervention cheveux, une consultation médicale s’impose rapidement pour confirmer le diagnostic et débuter le traitement.

Le diagnostic d’une infection post-greffe de cheveux

Devant des signes évocateurs d’une infection, tels que fièvre, douleur, écoulement purulent ou gonflement au niveau du cuir chevelu, une consultation rapide avec le chirurgien est nécessaire.

Le diagnostic repose sur :

  • Un examen clinique approfondi du cuir chevelu, à la recherche de rougeurs, inflammations, croûtes, bosses ou écoulements au niveau des zones greffées
  • Un interrogatoire détaillé sur l’évolution des symptômes dans le temps
  • Éventuellement, des analyses biologiques sanguines à la recherche d’un syndrome inflammatoire
  • Des prélèvements bactériologiques au niveau des plaies : cultures permettant d’identifier le germe en cause dans l’infection
  • Parfois une biopsie cutanée des zones touchées, pour analyse

L’analyse en laboratoire et la culture de la bactérie permettront de déterminer l’agent pathogène à l’origine de l’infection (le plus souvent Staphylococcus aureus) afin d’adapter le traitement antibiotique.

Le traitement des infections suite à une greffe capillaire

Une fois le germe responsable identifié par analyse bactériologique, un traitement adapté doit être instauré rapidement :

  • Des antibiotiques par voie orale ou intraveineuse, ciblés selon l’antibiogramme établi par le laboratoire
  • Des antiseptiques locaux (chlorhexidine, Bétadine) pour nettoyer la zone infectée
  • Des soins de plaies réguliers, avec nettoyage, désinfection et pansage stérile des zones infectées
  • Des anti-inflammatoires (corticoïdes, ibuprofène) pour lutter contre l’inflammation et antalgiques en cas de douleurs
  • Parfois, une réintervention chirurgicale est nécessaire en cas d’abcès profond ou de nécrose étendue, afin de drainer les tissus infectés.

Un suivi attentif de l’évolution clinique permet d’évaluer l’efficacité du traitement. Si les symptômes persistent malgré les premiers soins, une réorientation thérapeutique peut être envisagée par le spécialiste.

Prévention des complications infectieuses après greffe

  • Bien vérifier les références et qualifications du chirurgien ainsi que les accréditations de la clinique
  • Réaliser un bilan sanguin préopératoire complet (glycémie, numération formule sanguine, coagulation, sérologies…) et vérifier avec votre chirurgien si vous n’avez pas de contre-indication à la greffe de cheveux.
  • Traiter toute infection bactérienne en amont de l’intervention (dents, peau, urinaire…)
  • Prendre une douche à la Bétadine la veille l’intervention comme préconisé par votre chirurgien
  • Maintenir une hygiène stricte des mains, du cuir chevelu et des pansements après votre greffe de cheveux
  • Appliquer la solution antiseptique et les shampooings prescrits selon les modalités recommandées
  • Identifier les premiers symptômes évocateurs d’infection et consulter sous 24h impérativement
  • Respecter scrupuleusement les prescriptions post-opératoires : antibiotiques, anti-inflammatoires, antalgiques…
  • Respecter scrupuleusement les consignes post-opératoires (sommeil, sport, rapports sexuels, arrache des croûtes, protection des greffons, consommation de tabac et d’alcool)
  • Ne pas hésiter à contacter le chirurgien au moindre doute sur une complication.

Sources :

Kerure AS, Patwardhan N. Complications in Hair Transplantation. J Cutan Aesthet Surg. 2018 Oct-Dec;11(4):182-189. doi: 10.4103/JCAS.JCAS_125_18. PMID: 30886471; PMCID: PMC6371733.

Norwood OT, Rhoades ER. Infection with hair transplant surgery. Cutis. 1979 May;23(5):642-5. PMID: 456033.

 


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