ru
Важные аспекты побочных эффектов и осложнений после пересадки волос
Sommaire
Трансплантация волос в настоящее время является наиболее сложным методом лечения андрогенной алопеции. Эта процедура включает в себя извлечение волосяных фолликулов из донорской области на задней стороне волосистой части головы и пересадку их в истонченные участки. Хотя в целом процедура безопасна, как и любое хирургическое вмешательство, она может иметь несколько побочных эффектов. Полное понимание рисков имеет решающее значение для их эффективного предотвращения и управления ими.
Местные побочные эффекты
Отек и покраснение
В течение 2-10 дней после пересадки волос вокруг донорских и акцепторных участков часто возникают воспалительные отеки (эдемы) средней или сильной степени. Они характеризуются покраснением, жаром и локализованным воспалением и могут распространяться на такие области, как корень носа, веки или щеки. Отеки обычно проходят в течение нескольких дней при симптоматическом лечении, таком как прикладывание льда, применение обезболивающих средств, а иногда и кортикостероидов.
Ощущение напряжения или зуд
Пациенты часто испытывают тянущее ощущение или неприятное напряжение в области донорских шрамов и микроразрезов в акцепторной области. Эти ощущения обычно проходят в течение нескольких недель. Зуд можно облегчить с помощью обезболивающих препаратов.
Онемение
После хирургической травмы пациенты обычно жалуются на онемение или потерю чувствительности вокруг оперированных участков, особенно после линейного разреза при пересадке волос методом FUT. Это онемение, указывающее на повреждение нерва, обычно проходит в течение нескольких недель.
Боль
После пересадки волос пациенты могут испытывать боль различной интенсивности, требующую соответствующего лечения. Часто рекомендуется кратковременный прием обезболивающих препаратов различной силы. Как правило, эти воспалительные боли уменьшаются в течение 2-3 недель.
Временное выпадение волос: шоковое выпадение
Через несколько недель после трансплантации может произойти временное выпадение волос как в имплантированной, так и в донорской области. Шоковое выпадение волос — неприятный, но доброкачественный и распространенный побочный эффект, возникающий в результате хирургического шока.
Синяки
Типичным явлением является образование синюшных или пурпурных кровоподтеков (экхимозов) вокруг донорских и акцепторных участков.
Образование струпьев
Появление коричневатых корочек на поверхности микроразрезов является неизбежной частью процесса заживления. Эти струпья, необходимые для нормального заживления, обычно полностью исчезают за 1 — 3 недели. Очень важно не удалять их вручную.
Общие побочные эффекты
Помимо локализованных осложнений, операция по пересадке волос может также привести к более общим, затрагивающим организм в целом, побочным эффектам.
Сильная усталость и головные боли
Значительная физическая и психологическая усталость почти всегда присутствует в течение нескольких дней/недель после пересадки волос. Эта выраженная астения имеет множество причин: она связана с хирургической травмой и вызванным дискомфортом нарушением сна после пересадки волос. Сильные головные боли, обычно связанные с такой усталостью, особенно часты в течение первых 48 часов.
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота довольно распространены в течение первых 24-48 часов после пересадки волос. Эти проблемы с пищеварением вызваны различными факторами: использованием местных анестетиков и опиоидных обезболивающих средств, раздражением из-за боли и кровотечения и т.д. Часто необходимы антиэметики для облегчения рвоты. Может потребоваться пероральная или внутривенная регидрация.
Редкие побочные эффекты трансплантации волос методом FUT
Гипертрофические рубцы
У отдельных пациентов линии швов после трансплантации волос методом FUT могут превратиться в толстые приподнятые рубцы, известные как гипертрофические. Их возникновение сложно предотвратить, и может потребоваться введение местных кортикостероидов для уменьшения их размера и облегчения связанного с ними зуда.
Чрезвычайно редкие осложнения
К счастью, серьезные или опасные для жизни осложнения после пересадки волос чрезвычайно редки. Однако в медицинской литературе было задокументировано несколько единичных случаев.
Анафилактический шок
В исключительных случаях во время пересадки волос или сразу после нее могут возникнуть серьезные аллергические реакции, обычно связанные с введением местных анестетиков. Эти реакции гиперчувствительности могут привести к ангионевротическому отеку в одном или нескольких местах или даже к анафилактическому шоку, что может быть опасно для жизни. Решающее значение здесь будет иметь неотложное медицинское вмешательство (адреналин, внутривенные вливания, кислород и т.д.).
Компрессионные гематомы
Образование обширных глубоких гематом вокруг донорской области или в подкожных тканях лица встречается крайне редко, но может быть очень серьезным. Эти массивные гематомы могут вызвать значительную деформацию дыхательных путей и, возможно, сдавить их, что потребует экстренной откачки крови или даже переливания свежей крови.
Некротизирующие инфекции
Несмотря на наличие строгих гигиенических мер, иногда сообщалось о кожных инфекциях после пересадки волос. В большинстве этих случаев вовлеченные в процесс трансплантации бактерии устойчивы к стандартным антибиотикам.
Психологические осложнения
Помимо медицинских и хирургических осложнений, пересадка волос может также привести к психологическим последствиям, если пациенты недовольны эстетическим результатом.
Неудовлетворенность пациента
Результат, воспринимаемый пациентом как неудовлетворительный, может вызывать глубокое огорчение, будь то из-за недостаточной густоты волос, неестественного или неправильно расположенного волосяного покрова, аномального угла наклона волос или их асимметрии в обрабатываемой области. Следует оказывать психологическую или даже психиатрическую поддержку, особенно пациентам с эмоциональной неустойчивостью или дисморфофобией. Иногда для улучшения эстетического результата может быть рассмотрена возможность дополнительной процедуры.
Депрессивные расстройства
В более редких случаях процедуры по пересадке волос, сложные с точки зрения результативности и обезболивания, могут привести к серьезным депрессивным расстройствам. Для устранения послеоперационной депрессии может потребоваться подход к лечению, сочетающий психологическую поддержку с кратковременными антидепрессантами. Важно понимать, что как медицинские осложнения, так и эстетическое разочарование после пересадки волос могут оказать глубокое психологическое воздействие.
