Mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen nach einer Haartransplantation


Sommaire

Die Haartransplantation ist derzeit die ausgereifteste Methode zur Behandlung der androgenetischen Alopezie. Bei diesem Verfahren werden Haarfollikel aus einem Spenderbereich auf der Rückseite der Kopfhaut entnommen und in ausgedünnte Bereiche transplantiert. Obwohl es im Allgemeinen sicher ist, kann es wie jeder chirurgische Eingriff mehrere Nebenwirkungen haben. Bewusst sein dieser Risiken ist entscheidend, um sie zu verhindern und effektiv zu managen.

Lokale Nebenwirkungen

Schwellung und Rötung

Mäßige bis starke Schwellungen (Ödeme) treten innerhalb von 2 bis 10 Tagen nach einer Haartransplantation häufig an den Spender- und Empfängerstellen auf. Diese entzündlichen Ödeme zeigen sich durch Rötung, Wärme und lokalisierte Entzündungen. Sie können sich auf Bereiche wie die Nasenwurzel, die Augenlider oder die Wangen ausbreiten, nehmen jedoch in der Regel innerhalb weniger Tage durch eine symptomatische Behandlung wie Eisanwendung, Schmerzmittel und manchmal Kortikosteroide ab.

Spannungsgefühl oder Juckreiz

Patienten empfinden oft ein Zuggefühl oder unangenehme Verspannungen an den Spendernarben und Mikroeinschnitten im Empfängerbereich. Diese Gefühle lassen in der Regel innerhalb weniger Wochen nach. Juckreiz kann mit Schmerzmitteln gelindert werden.

Taubheit

Taubheit oder ein Gefühlsverlust wird häufig in den behandelten Bereichen nach einem chirurgischen Trauma berichtet, insbesondere bei der linearen Inzision bei einer FUT-Haartransplantation. Diese Taubheit, die auf eine Nervenschädigung hinweist, löst sich in der Regel über einige Wochen auf.

Schmerzen

Nach einer Haartransplantation können bei Patienten Schmerzen unterschiedlicher Intensität auftreten, die eine entsprechende Behandlung erfordern. Häufig wird die kurzfristige Verabreichung von Schmerzmitteln unterschiedlicher Stärke empfohlen. Typischerweise nehmen diese entzündlichen Schmerzen über einen Zeitraum von 2 bis 3 Wochen ab.

Vorübergehender Haarausfall: Schockverlust

Einige Wochen nach der Transplantation kann es sowohl im implantierten als auch im Spenderbereich zu vorübergehendem Haarausfall kommen. Schockverlust ist eine auffällige, aber gutartige und häufige Nebenwirkung, die auf einen chirurgischen Schock zurückzuführen ist.

Blutergüsse

Typisch ist die Entwicklung von bläulichen oder violetten Blutergüssen (Ekchymosen) um die Bereiche, in denen die Transplantate platziert und implantiert werden.

Die Bildung von Krusten

Das Auftreten von bräunlichen Krusten auf der Oberfläche der Mikroeinschnitte ist ein unvermeidlicher Teil des Heilungsprozesses. Diese Krusten, die für eine normale Heilung unerlässlich sind, brauchen in der Regel 1 bis 3 Wochen, um vollständig zu verschwinden. Es ist wichtig, sie nicht selbst zu entfernen.

Allgemeine Nebenwirkungen

Neben den lokalisierten Komplikationen kann eine Haartransplantation auch zu weiter verbreiteten Nebenwirkungen führen, die den gesamten Körper betreffen.

Intensive Müdigkeit und Kopfschmerzen

In den Tagen und Wochen nach der Haartransplantation ist fast immer eine erhebliche körperliche und psychische Müdigkeit vorhanden. Diese ausgeprägte Asthenie hat mehrere Ursachen: Sie hängt mit einem chirurgischen Trauma und den störenden Schlafmustern nach der Haartransplantation zusammen, die durch Beschwerden verursacht werden. Intensive Kopfschmerzen, die häufig mit dieser Müdigkeit einhergehen, treten besonders häufig in den ersten 48 Stunden auf.

Übelkeit und Erbrechen

Übelkeit und Erbrechen sind innerhalb der ersten 24-48 Stunden nach der Haartransplantation ziemlich häufig. Diese Verdauungsprobleme sind auf verschiedene Faktoren zurückzuführen: die Verwendung von Lokalanästhetika, Opioid-Schmerzmitteln, Reizungen durch Blutungen, Schmerzen usw. Antiemetika sind je nach Situation oft notwendig, um Erbrechen und orale oder intravenöse Rehydratation zu lindern.

Seltene Nebenwirkungen von FUT-Haartransplantationen

Hypertrophe Narben

Bei manchen Patienten können sich die Nahtlinien einer FUT-Haartransplantation zu dicken, erhabenen Narben entwickeln, die als hypertrophe Narben bezeichnet werden. Diese sind schwierig zu verhindern und können lokale Kortikosteroid-Injektionen erforderlich machen, um ihre Größe zu verringern und den damit verbundenen Juckreiz zu lindern.

Extrem seltene Komplikationen

Glücklicherweise sind schwere oder lebensbedrohliche Komplikationen nach einer Haartransplantation äußerst selten. In der medizinischen Literatur sind jedoch einige Einzelfälle dokumentiert.

Anaphylaktischer Schock

In Ausnahmefällen können während oder unmittelbar nach der Haartransplantation schwere allergische Reaktionen auftreten, die typischerweise mit der Injektion von Lokalanästhetika zusammenhängen. Diese Überempfindlichkeitsreaktionen können zu Riesenurtikaria, Angioödem oder sogar anaphylaktischem Schock führen, der lebensbedrohlich sein kann. Medizinische Notfallmaßnahmen sind von entscheidender Bedeutung (Adrenalin, intravenöse Flüssigkeiten, Sauerstoff usw.).

Kompressive Hämatome

Die Bildung von ausgedehnten tiefen Hämatomen um den Spenderbereich oder in den subkutanen Geweben des Gesichts ist äußerst selten, kann aber ernsthaft sein. Diese massiven Hämatome können erhebliche Deformitäten verursachen und möglicherweise die Atemwege komprimieren, was eine Notfallevakuierung oder sogar eine frische Bluttransfusion erfordert.

Nekrotisierende Infektionen

Trotz strenger Hygienemaßnahmen wurden seltene Hautinfektionen nach Haartransplantationen berichtet. In den meisten dieser Fälle sind die beteiligten Bakterien resistent gegen Standardantibiotika.

Psychologische Komplikationen

Über medizinische und chirurgische Komplikationen hinaus können Haartransplantationen auch zu psychischen Auswirkungen führen, wenn Patienten mit dem ästhetischen Ergebnis unzufrieden sind.

Unzufriedenheit der Patienten

Ein vom Patienten als unbefriedigend empfundenes Ergebnis kann zutiefst belastend sein, sei es aufgrund unzureichender Haardichte, eines unnatürlichen oder falsch positionierten Haaransatzes, einer abnormalen Haarwinkelung oder einer Asymmetrie im behandelten Bereich. Psychologische oder sogar psychiatrische Unterstützung sollte angeboten werden, insbesondere für Patienten, die emotional empfindlich sind oder an Dysmorphophobie leiden. Manchmal kann ein sekundäres Verfahren in Betracht gezogen werden, um das ästhetische Ergebnis zu verbessern.

Depressive Störungen

In seltenen Fällen können Haartransplantationen, die in Bezug auf Funktionalität und Schmerztherapie eine Herausforderung darstellen, zu schweren depressiven Störungen führen. Ein Behandlungsansatz, der psychologische Unterstützung mit kurzfristigen Antidepressiva kombiniert, kann notwendig sein, um diese postoperative Depression anzugehen. Es ist wichtig zu erkennen, dass sowohl medizinische Komplikationen als auch ästhetische Enttäuschungen nach einer Haartransplantation tiefgreifende psychologische Auswirkungen haben können.

Sources :

Garg AK, Garg S. Complications of Hair Transplant Procedures-Causes and Management. Indian J Plast Surg. 2021 Dec 31;54(4):477-482. doi: 10.1055/s-0041-1739255. PMID: 34984088; PMCID: PMC8719980.

Kerure AS, Patwardhan N. Complications in Hair Transplantation. J Cutan Aesthet Surg. 2018 Oct-Dec;11(4):182-189. doi: 10.4103/JCAS.JCAS_125_18. PMID: 30886471; PMCID: PMC6371733.

Sandro Salanitri, Antonio José Gonçalves, Américo Helene, Flavia Helena Junqueira Lopes, Surgical Complications in Hair Transplantation: A Series of 533 Procedures, Aesthetic Surgery Journal, Volume 29, Issue 1, January 2009, Pages 72–76.

Loganathan E, Sarvajnamurthy S, Gorur D, Suresh DH, Siddaraju MN, Narasimhan RT. Complications of hair restoration surgery: a retrospective analysis. Int J Trichology. 2014 Oct;6(4):168-72. doi: 10.4103/0974-7753.142861. PMID: 25368473; PMCID: PMC4212293.

Salanitri S, Gonçalves AJ, Helene A Jr, Lopes FH. Surgical complications in hair transplantation: a series of 533 procedures. Aesthet Surg J. 2009 Jan-Feb;29(1):72-6. doi: 10.1016/j.asj.2008.11.005. PMID: 19233009.


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