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Est-ce qu’une greffe de cheveux donne des résultats définitifs ?
Sommaire
La calvitie encore appelée alopécie androgénétique touche de nombreuses personnes. La greffe de cheveux apparaît comme un traitement efficace. Cependant, des questions demeurent sur son caractère définitif. Est-ce qu’elle permet de traiter l’alopécie androgénétique de façon permanente ? Faut-il en envisager plusieurs ? Quelles techniques privilégier pour optimiser les résultats ? Nous tenterons d’apporter des réponses précises à ces questions grâce à une présentation détaillée du déroulement chirurgical d’une greffe et de ses limites physiologiques.
Comment se déroule une greffe de cheveux ?
La greffe de cheveux, reste un processus mystérieux pour bon nombre d’entre nous. Pourtant, son principe est relativement simple à comprendre.
La transplantation de follicule pileux d’une zone donneuse à une zone receveuse
Au cœur de cette intervention se trouve un concept fondamental : la transplantation de follicules pileux. En termes simples, il s’agit de prélever des unités folliculaires (groupes de 1 à 4 cheveux) d’une zone de la tête où les cheveux sont résistants à la calvitie, pour les implanter dans une zone dégarnie ou clairsemée.
Les zones donneuses
Les zones donneuses privilégiées sont l’occiput (la partie arrière de la tête) et les tempes. Ces zones sont généralement épargnées par la calvitie, car les follicules pileux qui s’y trouvent sont moins sensibles à l’action de la dihydrotestostérone (DHT), l’hormone responsable de la chute des cheveux. Les cheveux prélevés conservent cette “insensibilité” une fois transplantée.
Les zones receveuses
Les zones receveuses, quant à elles, sont celles qui ont subi les “ravages de la calvitie”. Il s’agit principalement du front (notamment les golfes temporaux), de la couronne (la zone située au sommet de la tête) et du vertex (la partie supérieure arrière de la tête). Dans ces zones les follicules pileux sont les plus sensibles à l’action de la DHT et seront donc les premiers à être atteint par l’alopécie androgénétique.
La greffe de cheveux repose donc sur un transfert de follicules d’une zone résistante à une zone affectée par la calvitie. Ce processus, bien que simple en théorie, nécessite une expertise et une précision chirurgicale pour garantir un résultat naturel et satisfaisant.
Les méthodes modernes les plus utilisées
Avec l’évolution de la technologie et de la recherche médicale, la greffe de cheveux a connu de nombreuses avancées, donnant naissance à des techniques modernes qui offrent des résultats plus naturels et des procédures moins invasives. Parmi ces méthodes, deux se distinguent particulièrement : la FUE et la DHI. Cependant, pour mieux apprécier leur avancée, il est essentiel de les comparer à la méthode FUT, autrefois largement utilisée.
La FUE (Follicular Unit Extraction)
La technique FUE, ou extraction d’unités folliculaires, est une méthode révolutionnaire qui a transformé le paysage de la transplantation capillaire. Contrairement à la FUT, qui implique le prélèvement d’une bande de cuir chevelu, la FUE permet de prélever les follicules pileux un par un, directement à partir de la zone donneuse. L’un des principaux avantages de cette technique est l’absence de cicatrice linéaire, ce qui permet aux patients de porter des cheveux très courts sans révéler de signes évidents de chirurgie.
La DHI (Direct Hair Implantation)
La DHI est une variante de la FUE. Alors que la FUE nécessite deux étapes distinctes – le prélèvement des follicules suivi de leur implantation, la DHI combine ces deux étapes en une seule. Grâce à un outil spécialisé appelé « choi pen », les follicules sont prélevés puis immédiatement implantés dans la zone receveuse. Cette méthode réduit le temps d’attente entre le prélèvement et l’implantation, ce qui peut potentiellement améliorer la survie des greffons.
FUT (Follicular Unit Transplantation)
La FUT, ou transplantation d’unités folliculaires, était autrefois la méthode dominante de greffe de cheveux. Elle implique le prélèvement d’une bande de cuir chevelu de la zone donneuse, qui est ensuite découpée en greffons individuels pour l’implantation. Bien que cette méthode puisse offrir de bons résultats, elle présente des inconvénients majeurs. Le plus notable est la cicatrice linéaire laissée à l’arrière de la tête, qui peut être visible si les cheveux sont portés courts. De plus, la récupération peut être plus douloureuse et plus longue par rapport à la FUE ou la DHI. Pour ces raisons, la FUT est de moins en moins conseillée et est souvent remplacée par les méthodes modernes.
Avantages des méthodes modernes
Ces techniques modernes offrent de nombreux avantages par rapport à la FUT :
- Peu invasives : Comme elles ne nécessitent pas de grandes incisions, les techniques FUE et DHI sont considérées comme moins invasives, ce qui réduit les risques de complications postopératoires.
- Cicatrisation rapide : L’absence de cicatrice linéaire et le prélèvement unitaire permettent une cicatrisation plus rapide et moins visible.
- Résultat naturel : Grâce à la précision du prélèvement et de l’implantation, ces techniques garantissent un résultat esthétiquement plaisant et naturel.
La greffe de cheveux est-elle une solution définitive ?
Lorsqu’une greffe de cheveux est réalisée, des follicules pileux sont prélevés dans une zone donneuse située à l’arrière et sur les côtés du crâne. Cette région occipito-temporale est génétiquement programmée pour résister à la calvitie, même sous l’action de la DHT. Les greffons issus de cette zone donneuse sont ensuite transplantés vers la zone receveuse, c’est-à-dire les zones de calvitie comme le front, la couronne ou le vertex. Une fois implantés, ces follicules gardent leurs propriétés de résistance à la DHT et à la miniaturisation. Ils conservent donc leur capacité à produire des cheveux de façon permanente, contrairement aux follicules initialement présents dans la zone receveuse qui étaient fragilisés.
Mais attention la greffe ne stoppe pas l’évolution de l’alopécie
Bien que les cheveux transplantés soient permanents, la greffe de cheveux ne met pas fin à l’évolution naturelle de la calvitie (ou alopécie androgénétique). Les cheveux qui n’ont pas été transplantés continueront de s’amincir et de tomber. C’est pourquoi, dans certains cas, des greffes complémentaires peuvent être nécessaires pour maintenir une densité capillaire satisfaisante au fil du temps.
Quand faut-il réaliser une deuxième greffe de cheveux ?
Plusieurs situations peuvent nécessiter la réalisation d’une deuxième greffe de cheveux :
- Si la première greffe n’a pas permis d’obtenir la densité capillaire escomptée, du fait d’un nombre insuffisant de greffons transplantés ou d’une mauvaise répartition de ceux-ci. Une seconde intervention peut alors compléter la première pour améliorer le résultat.
- Si de nouvelles zones de calvitie apparaissent avec le temps. L’alopécie pouvant évoluer avec l’âge, des greffes successives peuvent être nécessaires pour couvrir de nouvelles zones dégarnies.
Il est recommandé de planifier les interventions de manière anticipée avec le chirurgien, en fonction de l’évolution de la calvitie. Le bon timing est crucial pour garantir des résultats optimaux sur le long terme.
Conclusion
La greffe de cheveux, solution définitive contre la calvitie ? Oui et non. Certes, les follicules prélevés sont transplantés de façon permanente et produiront des cheveux à vie. Mais la greffe n’enraye pas totalement l’inéluctable évolution de l’alopécie androgénétique. Une intervention trop précoce ne prémunit donc pas contre d’éventuelles greffes complémentaires. Trop tardive, ses résultats décevront. Tout réside dans le choix du bon moment.
Par ailleurs, recourir à un praticien chevronné maîtrisant les techniques les moins invasives reste primordial pour garantir un résultat naturel et pérenne.
En définitive, la greffe ne constitue pas LA solution miracle tant espérée. Mais elle demeure sans conteste le meilleur traitement à ce jour contre une calvitie installée, à condition de l’envisager avec lucidité.
