Scala Norwood-Hamilton: Un Strumento per Valutare la Progressione dell'Alopecia Androgenetica negli Uomini


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Molti uomini conoscono bene il fenomeno della caduta dei capelli, un processo che si sviluppa gradualmente. Inizialmente, si manifesta con un diradamento nella zona frontale e temporale del capo. Successivamente, la perdita si estende alla parte superiore della testa fino a lasciare solo un anello di capelli. Mentre nel parlato comune si usa il termine “calvizie”, la comunità scientifica preferisce parlare di alopecia. Quando la caduta dei capelli è di origine genetica, si riferisce specificamente all’alopecia androgenetica. La scala Norwood-Hamilton è uno strumento progettato per misurare accuratamente la progressione di questa condizione nei maschi.

Un diagramma che mostra la "STRUTTURA DEL CUOIO CAPELLUTO" con didascalie in italiano. Partendo dalla parte superiore, sono etichettati l'epidermide, il fusto del capello, la derma, la ghiandola sebacea, i vasi sanguigni, il bulbo del capello, lo strato sottocutaneo, e il follicolo pilifero. Il logo "DR. CINIK Hair Transplant" è posizionato nell'angolo in basso a destra.

Cos’è l’Alopecia Androgenetica?

Sebbene l’alopecia possa colpire entrambi i sessi, la percentuale di uomini affetti è significativamente maggiore. Gli studi rivelano che il 50% degli uomini all’età di 40 anni manifesta la caduta dei capelli, a differenza del 20% delle donne. L’alopecia androgenetica è anche nota come “calvizie maschile” e ha origini ormonali e genetiche.

L’ormone responsabile è il DHT, un derivato del testosterone, che gioca un ruolo fondamentale nel ciclo di crescita dei capelli. Con il passare del tempo, l’effetto del DHT sul ciclo di crescita dei capelli diventa più incisivo, causando un diradamento e una perdita di capelli più rapidi fino all’eliminazione definitiva del follicolo pilifero.

Descrizione dell'immagine: Il grafico presenta il ciclo di vita del capello suddiviso in quattro fasi principali. In alto si legge "IL CICLO DEL CAPELLO avviene in tre fasi". Le prime tre vignette mostrano la progressione del ciclo del capello da una fase attiva di crescita a una di cessazione e infine a una di caduta. La prima vignetta è etichettata "FASE ANAGENA" che indica la crescita dei capelli durata da 2 a 5 anni. La seconda vignetta è "FASE CATAGENA", una transizione breve di 2 a 3 settimane dove la crescita dei capelli si ferma. La terza vignetta è "FASE TELOGENA", che dura da 2 a 4 mesi, e rappresenta la caduta dei capelli. L'ultima vignetta rappresenta la "NUOVA FASE ANAGENA" dove inizia una nuova crescita di capelli. In basso a destra compare il logo "DR. CINIK Hair Transplant".

In aggiunta alle cause ormonali, la predisposizione genetica è un altro fattore significativo nell’alopecia androgenetica. Quindi, se il vostro nonno materno ha manifestato questa condizione, è probabile che possa manifestarsi anche in voi.

Origini e Evoluzione della Scala Norwood-Hamilton

La scala Norwood-Hamilton trova le sue radici nel lavoro pionieristico del dottor Hamilton negli anni ’50. Hamilton scoprì l’importanza degli ormoni nella caduta dei capelli attraverso lo studio di due gemelli, uno dei quali era stato castrato e quindi non produceva più testosterone. Negli anni ’70, il dottor Norwood perfezionò ulteriormente la scala, aggiungendo nuove categorizzazioni e dettagli.

Funzionamento e Utilità della Scala Norwood-Hamilton

La scala è universalmente accettata e può essere applicata a vari tipi di capelli, dai più lisci ai più crespi. Il suo utilizzo è semplice ed efficace, basandosi principalmente su immagini. La scala Norwood-Hamilton presenta diversi stadi dell’alopecia androgenetica, ognuno dei quali è rappresentato da immagini che illustrano la condizione da diverse angolazioni. Questo permette una facile autodiagnosi.

La semplicità, universalità e leggibilità sono i fattori che hanno reso questa scala un riferimento di spicco nel campo della valutazione dell’alopecia androgenetica.

Le Diverse Fasi della Calvizie Secondo la Scala di Norwood-Hamilton

La scala di Norwood-Hamilton comprende sette fasi distinte che rappresentano i vari stadi dell’alopecia androgenetica. Le descrizioni seguenti possono aiutare a valutare la gravità della propria perdita di capelli.

Fase 1: Iniziale Perdita di Capelli Poco Visibile

In questa fase, nonostante una leggera perdita, non c’è un’apparente calvizie. Può essere però osservata una lieve recessione nelle aree temporali e frontali.

Fase 2: Assottigliamento Lieve nella Zona Frontale

A questo punto, i capelli iniziano a diradarsi leggermente, e la recessione nelle aree temporo-frontali diventa più evidente. Potrebbe anche essere presente una minima perdita di capelli nella zona del vertice.

Fase 3A: Calvizie Evidente

La linea di attaccatura dei capelli mostra una netta recessione a forma di “U” nelle aree temporali e frontali. La distanza tra l’attaccatura dei capelli e la fronte aumenta visibilmente. Inoltre, si può osservare una leggera diradatura al vertice.

Fase 3V: Perdita Significativa di Capelli sul Vertice

La zona posteriore del cranio rimane fitta di capelli, ma si forma un’area vuota evidente sul vertice. Questa fase può essere contemporanea alla Fase 3A o manifestarsi separatamente.

Fase 4: Calvizie Significativa nella Parte Superiore del Cranio

La perdita di capelli diventa evidente al di sopra della fronte, restando soltanto una striscia di capelli che collega i due lati del cranio. L’area temporale, tuttavia, rimane relativamente fitta.

Fase 5: Calvizie Avanzata

La perdita di capelli è estesa. Rimangono soltanto alcune ciocche di capelli ai lati e sulla nuca, mentre la zona superiore è occupata solo da una banda di capelli sottili e diradati.

Fase 6: Calvizie “Monacale”

A questo stadio, l’aspetto della capigliatura ricorda quello di un monaco. Una corona di capelli collega le aree temporali nella parte posteriore del cranio, mentre il vertice è completamente privo di capelli.

Fase 7: Alopecia Androgenetica Estrema

A questo punto, la calvizie è completa nella zona superiore del cranio. Rimangono solo pochi capelli diradati sui lati e sulla nuca.

Il Momento Ideale per un Trapianto di Capelli: Cosa Sapere

L’alopecia androgenetica può essere una condizione psicologicamente stressante per chi ne è affetto. Tuttavia, esistono soluzioni efficaci come il trapianto di capelli.

Questa tecnica, ormai ampiamente perfezionata, permette di ripristinare l’aspetto naturale e la densità dei capelli. La scala di Norwood Hamilton è uno strumento utile per determinare il momento più opportuno per sottoporsi a questo genere di procedura. È importante non aspettare di raggiungere la fase 6 o 7 dell’alopecia, poiché l’intervento diventerebbe più complicato, più lungo e talvolta anche impraticabile.

Fattori da Valutare Prima di Sottoporsi a un Trapianto di Capelli

Un trapianto di capelli è un intervento chirurgico duraturo e invisibile. Tuttavia, prima di prendere una decisione così importante, è fondamentale considerare due aspetti principali.

Età Consigliata

Ogni individuo ha un proprio percorso di sviluppo dell’alopecia, sia per quanto riguarda l’aspetto che l’evoluzione della condizione. Per questa ragione, i chirurghi specializzati generalmente sconsigliano di procedere con un trapianto di capelli prima dei 30 anni. Questa età rappresenta spesso un punto in cui la condizione dell’alopecia tende a stabilizzarsi.

Stabilità della Condizione

Questo fattore è strettamente collegato all’età e rappresenta un altro criterio chiave. Si raccomanda di sottoporsi a un trapianto di capelli solo quando la perdita di capelli mostra segni di stabilizzazione. Effettuare l’intervento troppo presto, mentre la caduta dei capelli è ancora in atto, potrebbe non garantire una copertura uniforme delle aree interessate. Ciò rischierebbe di creare un aspetto inestetico, con una distinzione visibile tra le aree trapiantate e quelle che diventano calve successivamente.

Quali sono le esigenze di trapianto di capelli in relazione al grado di alopecia: numero di innesti necessari per ciascuna fase

Il trapianto di capelli solitamente si completa in un’unica sessione, ma può essere necessario un secondo intervento dopo alcuni anni. Raramente un chirurgo impianta più di 4.000 innesti in un’unica sessione. Gli innesti vengono prelevati dalla zona posteriore della testa, che in genere è coperta di capelli.

Numero di innesti necessari in base al tipo di calvizie che presento

Ogni fase dell’alopecia androgenetica richiede un numero specifico di innesti per il trapianto.

 

Fase 1: Trapianto di capelli non consigliato

In questa fase iniziale, i medici generalmente sconsigliano un trapianto di capelli.

Fase 2: Generalmente è meglio attendere

Questo è un stadio precoce della calvizie che di norma non richiede interventi. È probabile che la calvizie non si sia ancora stabilizzata.

Fase 3: Da 1500 a 3500 innesti

Questo è il primo stadio in cui può essere considerato un trapianto di capelli. Per risultati migliori, seguite i criteri precedentemente descritti.

Fase 3 Vertice: Da 2000 a 3500 innesti

Quando la calvizie colpisce la zona del vertice, molti pazienti decidono di sottoporsi all’intervento.

Fase 4: Da 3500 a 4500 innesti

Nel quarto stadio, è fortemente raccomandato prendere in considerazione il trapianto di capelli. È probabile che la vostra alopecia sia ormai stabile.

Fase 5: Da 3500 a 4500 innesti

In questa fase, la calvizie è avanzata significativamente. Il prelievo dei follicoli sarà quindi più esteso.

Fase 6: Da 4500 a 6000 innesti. Trapianto di capelli potrebbe non essere più possibile

Questo è lo stadio finale in cui un trapianto di capelli può ancora essere considerato. Tuttavia, la calvizie avanzata rende il prelievo dei follicoli più complesso.

Fase 7: Trapianto di capelli non più fattibile

A questo punto, la perdita di capelli è così diffusa che non ci sono abbastanza follicoli sani per effettuare un trapianto.


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