Greffe de cheveux du vertex : principe, techniques, prix et résultats


Sommaire

Le vertex, cette zone située au sommet du crâne qu’on appelle aussi la couronne, est une zone clé de la chevelure. Sa position centrale et sa grande visibilité, en particulier lorsqu’on regarde une personne de dessus, en font un facteur déterminant pour l’équilibre et l’harmonie de sa coiffure.

Perdre ses cheveux à cet endroit peut sérieusement affecter la confiance en soi des personnes qui en sont victimes. Grâce aux progrès considérables réalisés ces dernières années, la greffe de cheveux constitue aujourd’hui une solution efficace pour retrouver une chevelure dense.

Les causes de la perte de cheveux au niveau du vertex

La perte de cheveux du vertex est causée par l’alopécie androgénétique, un phénomène courant qui se manifeste par un dégarnissement prévisible. Pour évaluer l’étendue de cette calvitie masculine héréditaire, les spécialistes se réfèrent fréquemment à l’échelle de Norwood Hamilton. À partir du stade III de cette échelle, on peut généralement observer un dégarnissement significatif au niveau du vertex.

Cependant, la sévérité de cette perte de cheveux varie considérablement d’une personne à l’autre. Certains hommes ne connaîtront qu’un léger éclaircissement à cet endroit, tandis que d’autres subiront une perte beaucoup plus prononcée. Cette variation s’explique en grande partie par la prédisposition génétique de chacun. En effet, l’hérédité détermine la sensibilité des follicules pileux aux androgènes, notamment à la dihydrotestostérone (DHT), principal responsable de la miniaturisation des follicules et, par conséquent, de la chute des cheveux. Le dégarnissement spécifique du vertex serait lié à la forme du crâne de chaque individu.

D’autres facteurs peuvent également aggraver le phénomène. Le stress, par exemple, est reconnu pour accélérer la perte de cheveux. Le tabagisme, quant à lui, nuit à la circulation sanguine et à la santé des follicules pileux, aggravant ainsi la situation. C’est la combinaison de ces facteurs environnementaux et liés au mode de vie avec la prédisposition génétique qui détermine l’ampleur et la progression de la perte de cheveux sur le vertex.

Les techniques de greffe de cheveux pour le vertex

Bien qu’il n’existe pas de techniques de greffe spécifiques pour le vertex, les professionnels adaptent leur approche à cette zone délicate. Ils doivent tenir compte de la densité naturelle des cheveux, de l’orientation particulière des follicules formant un tourbillon, et anticiper l’évolution de la perte de cheveux autour de la zone greffée.

La Technique FUE

La technique FUE, est une méthode de pointe dans le domaine de la greffe de cheveux, particulièrement efficace pour traiter les stades avancés de l’alopécie androgénétique au niveau du vertex. Contrairement aux techniques plus anciennes comme la FUT qui implique le prélèvement d’une bande de cheveux à l’arrière du crâne, la FUE se distingue par une approche plus ciblée et moins invasive.

Le processus de FUE commence par l’extraction méticuleuse de follicules pileux directement à partir de la zone donneuse, généralement située à l’arrière et sur les côtés de la tête. À l’aide d’un instrument spécialisé appelé punch, le chirurgien pratique de minuscules incisions circulaires autour de chaque unité folliculaire, contenant typiquement de 1 à 4 cheveux. Ces unités sont ensuite soigneusement extraites une par une, préservant ainsi leur intégrité et maximisant les chances de prise de la greffe.

L’un des avantages majeurs de la FUE réside dans son caractère peu invasif. En effet, cette technique ne laisse que des cicatrices minimes et à peine visibles, offrant aux patients la possibilité de porter des coupes de cheveux très courtes sans révéler les signes de l’intervention. De plus, la période de récupération après une procédure FUE est généralement plus courte et moins inconfortable comparée aux méthodes traditionnelles.

Une fois les précieux follicules prélevés, l’étape suivante consiste à les préparer minutieusement pour la réimplantation. Ils sont triés, comptés et maintenus dans des conditions optimales jusqu’au moment de la greffe. Le chirurgien procède alors à la création de micro-incisions dans la zone du vertex préalablement dégarnie, en veillant à respecter l’angle et la densité naturels des cheveux pour un rendu final des plus réalistes.

C’est précisément cette capacité à cibler avec précision la zone problématique du vertex qui fait de la FUE une option de choix pour les stades avancés de la calvitie masculine. En permettant une utilisation optimale des follicules disponibles dans la zone donneuse, cette technique offre des résultats remarquables et durables, redonnant ainsi aux patients une chevelure plus dense et naturelle, même dans les cas les plus complexes d’alopécie androgénétique.

La technique DHI

La DHI, est une technique de greffe de cheveux qui se démarque par sa précision et son efficacité. Dérivée de la méthode FUE (Extraction de Follicules Unitaires), elle permet une implantation plus dense et précise des greffons, ce qui la rend particulièrement intéressante pour les personnes qui n’ont pas encore atteint un stade avancé, de perte de cheveux mais qui remarque un dégarnissement notable au niveau du vertex.

La particularité de la DHI réside dans l’utilisation d’un instrument spécialisé appelé stylo implanteur Choi. Contrairement à la FUE classique où les follicules sont d’abord extraits puis implantés via des incisions, le stylo Choi permet d’extraire et d’implanter les follicules presque simultanément. L’avantage ? Les greffons restent moins longtemps hors du cuir chevelu, ce qui augmente leurs chances de prise.

La DHI permet également une grande précision au chirurgien, il peut contrôler parfaitement la profondeur, l’angle et la direction de chaque greffon implanté. C’est un atout majeur pour obtenir un résultat naturel, en particulier dans des zones visibles comme le vertex. De plus, cette précision permet une distribution plus dense et homogène des cheveux, idéale pour les patients qui souhaitent une chevelure fournie et uniforme.

Bien sûr, la DHI a un coût souvent plus élevé que d’autres techniques de greffe, en raison savoir-faire requis et de la durée de l’opération plus longue que la FUE à nombre de greffons égal. Mais les patients qui optent pour cette méthode bénéficient généralement d’un temps de récupération plus court et de résultats d’une grande qualité esthétique.

La technique FUT

La technique FUT, ou Transplantation d’Unités Folliculaires, est une méthode de greffe de cheveux qui, bien que jadis populaire, est aujourd’hui considérée comme dépassée. Avec l’avènement de techniques chirurgicales plus avancées, la FUT est de moins en moins utilisée, principalement en raison de la cicatrice linéaire qu’elle laisse à l’arrière du crâne.

Le processus de FUT implique l’extraction d’une bande de cuir chevelu, généralement à l’arrière de la tête. Cette bande est ensuite méticuleusement découpée en petits fragments, chacun contenant quelques greffons. Ces greffons sont alors transplantés dans les zones clairsemées ou dégarnies, telles que le vertex. Si cette méthode permet de prélever un grand nombre de greffons en une seule session, la cicatrice linéaire qu’elle génère présente des inconvénients majeurs.

En effet, cette cicatrice est permanente et peut poser problème aux patients qui souhaitent porter les cheveux courts, car elle risque d’être visible. La gestion post-opératoire de la cicatrice et le confort du patient est plus complexe. Logiquement cela implique un temps de convalescence plus long qu’avec les techniques FUE et DHI.

Combien de greffons sont nécessaires pour une couverture complète du vertex ?

Le nombre de greffons nécessaires pour couvrir entièrement le vertex dépend de plusieurs facteurs propres à chaque individu. On ne peut pas donner un chiffre unique qui conviendrait à tous les cas de figure. En effet, la quantité de greffons requise va varier selon l’étendue de la perte de cheveux, la densité capillaire naturelle du patient, mais aussi en fonction des objectifs esthétiques de chacun.

En général, pour obtenir une couverture satisfaisante du vertex, il faut compter entre 1500 et 3000 greffons. C’est une fourchette assez large, car elle englobe des situations très différentes. Par exemple, un patient avec une perte de cheveux limitée et une densité capillaire naturellement élevé aura besoin de moins de greffons qu’une personne présentant une calvitie plus avancée et des cheveux naturellement plus fins.

Quel est le coût moyen d’une greffe de cheveux pour une calvitie du vertex ?

Le prix d’une greffe de cheveux pour traiter une calvitie du vertex peut varier de manière significative selon le pays où l’on choisit de se faire opérer. Prenons l’exemple d’une implantation de 2000 greffons, un nombre courant pour ce type d’intervention. Les tarifs moyens pratiqués dans différents pays européens révèlent des écarts importants :

Greffons France Belgique Suisse Turquie
2000 4000€ 4500€ 8000€ 2300€

Comme vous pouvez le constater, la Suisse affiche les prix les plus élevés, avec un coût moyen de 8000€ pour 2000 greffons. La France et la Belgique se situent dans une fourchette de prix intermédiaire, autour de 4000 à 4500€. Mais c’est la Turquie qui se démarque avec les tarifs les plus compétitifs, proposant la même intervention pour environ 2300€ chez le Dr Cinik.

Sources :

Aukerman EL, Jafferany M. The psychological consequences of androgenetic alopecia: A systematic review. J Cosmet Dermatol. 2023 Jan;22(1):89-95. doi: 10.1111/jocd.14983. Epub 2022 Apr 25. PMID: 35403805; PMCID: PMC10084176.

Urysiak-Czubatka I, Kmieć ML, Broniarczyk-Dyła G. Assessment of the usefulness of dihydrotestosterone in the diagnostics of patients with androgenetic alopecia. Postepy Dermatol Alergol. 2014 Aug;31(4):207-15. doi: 10.5114/pdia.2014.40925. Epub 2014 Sep 8. PMID: 25254005; PMCID: PMC4171668.

Prie BE, Iosif L, Tivig I, Stoian I, Giurcaneanu C. Oxidative stress in androgenetic alopecia. J Med Life. 2016 Jan-Mar;9(1):79-83. PMID: 27974920; PMCID: PMC5152608.


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