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Possibili effetti collaterali e complicazioni in seguito a un trapianto di capelli
Sommaire
Il trapianto di capelli è attualmente il metodo più sofisticato per il trattamento dell’alopecia androgenetica. Questa procedura prevede l’estrazione di follicoli piliferi da un’area donatrice nella parte posteriore del cuoio capelluto e il loro trapianto nelle aree diradate. Sebbene sia generalmente sicuro, come qualsiasi intervento chirurgico, può avere diversi effetti collaterali. La piena comprensione di questi rischi è fondamentale per prevenirli e gestirli efficacemente.
Effetti collaterali locali
Gonfiore e arrossamento
Nei 2-10 giorni successivi al trapianto di capelli, è comune che si verifichi gonfiore (edema) da moderato a grave intorno all’area donatrice e a quella impiantata. Questi edemi infiammatori sono caratterizzati da arrossamento, calore e infiammazione localizzata. Possono estendersi ad aree come la radice del naso, le palpebre o le guance, ma in genere si riducono entro pochi giorni con un trattamento sintomatico, come l’applicazione di ghiaccio, antidolorifici e talvolta corticosteroidi.
Sensazione di tensione o prurito
I pazienti spesso avvertono una sensazione di trazione o una tensione fastidiosa in corrispondenza delle cicatrici della zona donatrice e delle microincisioni nell’area ricevente. Queste sensazioni si attenuano di solito nel giro di qualche settimana. Il prurito può essere alleviato con farmaci antidolorifici.
Intorpidimento
Intorpidimento o perdita di sensibilità sono comunemente segnalate intorno alle aree interessate al trauma dell’intervento chirurgico, specialmente con l’incisione lineare di un trapianto di capelli FUT. Questo intorpidimento, che indica un danno nervoso, si risolve generalmente in poche settimane.
Dolore
Dopo un trapianto di capelli, i pazienti possono avvertire un dolore di varia intensità, che richiede un trattamento adeguato. Spesso si consiglia la somministrazione a breve termine di antidolorifici di dosaggi variabili. In genere, questi dolori infiammatori si attenuano nell’arco di 2 o 3 settimane.
Perdita temporanea dei capelli: perdita d’urto
Alcune settimane dopo il trapianto, può verificarsi una perdita temporanea di capelli sia nella zona impiantata che in quella donatrice. Il shock loss è un effetto collaterale evidente, ma benigno e comune, derivante dallo shock chirurgico.
Lividi
Lo sviluppo di lividi bluastri o violacei (ecchimosi) intorno alle aree donatrici e impiantate è un evento tipico.
Formazione di croste
La comparsa di croste brune sulla superficie delle microincisioni è una parte inevitabile del processo di guarigione. Queste croste, essenziali per la normale guarigione, di solito impiegano da 1 a 3 settimane per scomparire completamente. È fondamentale non rimuoverle manualmente.
Effetti collaterali generali
Oltre alle complicazioni localizzate, l’intervento di trapianto di capelli può comportare anche effetti collaterali più diffusi che interessano l’organismo nel suo complesso.
Stanchezza intensa e mal di testa
Una stanchezza fisica e psicologica marcata è quasi sempre presente nei giorni e nelle settimane successive all’intervento di trapianto di capelli. Questa forte astenia ha molteplici cause: è legata al trauma chirurgico e ai disturbi del sonno che si verificano dopo il trapianto di capelli, a causa del disagio che si produce. Il mal di testa intenso, comunemente associato alla stanchezza, è particolarmente frequente nelle prime 48 ore.
Nausea e vomito
Nausea e vomito sono piuttosto comuni nelle prime 24-48 ore dopo l’intervento di trapianto di capelli. Questi problemi digestivi sono dovuti a diversi fattori: l’uso di anestetici locali, di antidolorifici oppioidi, l’irritazione causata dal sanguinamento, il dolore, ecc. Spesso sono necessari farmaci antiemetici per alleviare il vomito e la reidratazione orale o endovenosa, a seconda della situazione.
Effetti collaterali rari del trapianto di capelli FUT
Cicatrici ipertrofiche
In una minoranza di pazienti, le linee di sutura di un trapianto di capelli FUT possono evolvere in cicatrici spesse e rialzate, note come cicatrici ipertrofiche. Sono difficili da prevenire e possono richiedere iniezioni locali di corticosteroidi per ridurne le dimensioni e alleviare il prurito associato.
Complicazioni estremamente rare
Fortunatamente, le complicazioni gravi o pericolose per la vita dopo un trapianto di capelli sono estremamente rare. Tuttavia, nella letteratura medica sono stati documentati alcuni casi isolati.
Shock anafilattico
Eccezionalmente, durante o subito dopo il trapianto di capelli possono verificarsi gravi reazioni allergiche, in genere legate all’iniezione di anestetici locali. Queste reazioni di ipersensibilità possono provocare orticaria gigante, angioedema o addirittura shock anafilattico, che può essere pericoloso per la vita. In questi casi è indispensabile un intervento medico di emergenza (adrenalina, liquidi per via endovenosa, ossigeno, ecc.).
Ematomi compressivi
La formazione di ematomi profondi ed estesi intorno all’area donatrice o nei tessuti sottocutanei del viso è estremamente rara, ma può essere grave. Questi ematomi di grandi dimensioni possono causare deformità significative e comprimere le vie aeree, richiedendo un’evacuazione d’emergenza o addirittura una trasfusione di sangue fresco.
Infezioni necrotizzanti
Nonostante rigorose misure igieniche, sono state segnalate rare infezioni cutanee in seguito al trapianto di capelli. Nella maggior parte di questi casi, i batteri coinvolti sono resistenti agli antibiotici standard.
Complicazioni psicologiche
Oltre alle complicazioni mediche e chirurgiche, il trapianto di capelli può comportare anche ripercussioni psicologiche se i pazienti non sono soddisfatti del risultato estetico.
Insoddisfazione del paziente
Un risultato percepito come insoddisfacente da parte del paziente può essere profondamente angosciante, sia esso dovuto a una densità di capelli insufficiente, un’attaccatura innaturale o non correttamente posizionata, un’angolazione anomala dei capelli o un’asimmetria nell’area trattata. È opportuno offrire un supporto psicologico o addirittura psichiatrico, in particolare ai pazienti emotivamente fragili o affetti da dismorfofobia. A volte si può prendere in considerazione una procedura secondaria per migliorare il risultato estetico.
Disturbi depressivi
In casi più rari, gli interventi di trapianto di capelli impegnativi in termini di funzionalità e gestione del dolore possono portare a gravi disturbi depressivi. Per affrontare la depressione post-operatoria può essere necessario un approccio terapeutico che combini il supporto psicologico con antidepressivi a breve termine. È importante riconoscere che sia le complicazioni mediche che la delusione estetica dopo un trapianto di capelli possono avere un profondo impatto psicologico.
