Suites d'une greffe de cheveux : le Dr Cinik répond à vos questions

Le patient peut appliquer Furacin pendant 5 jours selon les recommandations.

Il est important de garder la zone propre et d’éviter toute irritation ou manipulation excessive.

Si les boutons augmentent en nombre, si la rougeur s’étend ou si d’autres symptômes apparaissent, une nouvelle évaluation médicale est recommandée.

Oui, vous pouvez utiliser le produit recommandé par votre dermatologue selon les instructions données, à savoir 3 fois par semaine pendant 2 semaines.

Lors de l’application, il est important de traiter le cuir chevelu avec douceur afin d’éviter toute irritation supplémentaire.

Ce traitement peut aider à contrôler les démangeaisons, les rougeurs et la sensibilité liées à l’eczéma, tout en favorisant une meilleure récupération du cuir chevelu.

Pour plus d’informations sur l’eczéma du cuir chevelu et la perte de cheveux, vous pouvez consulter :

Eczéma du cuir chevelu et perte de cheveux – Dr Emrah Cinik

L’utilisation de la finastéride après une greffe capillaire est une approche thérapeutique recommandée par les médecins spécialisés dans ce domaine. Il s’agit d’un traitement post-opératoire conseillé à la fois pour protéger les cheveux existants et pour favoriser la pousse des nouveaux cheveux.
Il n’y a en réalité pas de date fixe ; les différentes cliniques de greffe capillaire peuvent appliquer des protocoles de traitement variés. Cependant, les patients ayant subi une greffe capillaire doivent prendre un nombre important de médicaments après l’intervention : antibiotiques, analgésiques, shampoings médicaux et mousses. Il sera plus efficace de commencer le traitement par finastéride une fois ces traitements terminés.
Le moment le plus judicieux pour commencer le traitement par finastéride se situe 3 à 4 semaines après la greffe capillaire.
• D’une part, les processus de cicatrisation tels que la formation de croûtes, les saignements, les gonflements et la douleur se seront atténués.
• D’autre part, même si cela est très rare, si un effet secondaire lié à la finastéride venait à apparaître, il ne serait pas confondu avec des complications liées à la greffe capillaire.
• Après une greffe capillaire, le patient devra utiliser de nombreux médicaments ; un délai de 3 à 4 semaines est idéal à la fois pour éviter toute confusion entre les traitements et pour faciliter le suivi médicamenteux.

Le processus de cicatrisation initial sera achevé.
Les éventuels effets secondaires (aussi rares soient-ils) ne seront pas confondus avec le processus normal de récupération postopératoire.
Le patient pourra suivre plus facilement son traitement.
2 premières semaines : se concentrer uniquement sur la cicatrisation.
Semaines 2 à 4 : le traitement par finastéride peut être instauré.
Semaines 3 à 4 : minoxidil topique (si le médecin l’autorise).
En cas d’utilisation de minoxidil par voie orale, le calendrier est établi en fonction de l’état de santé général du patient.

Comment associer la finastéride et le minoxidil après une greffe capillaire ?
Il s’agit des deux médicaments de référence pour le traitement de la chute des cheveux ; le minoxidil et la finastéride sont tous deux des médicaments approuvés par la FDA pour traiter la chute des cheveux. Ce sont deux médicaments extrêmement sûrs.
En ce qui concerne le calendrier post-greffe :
Finastéride : il est recommandé de commencer le traitement 3 à 4 semaines après la greffe de cheveux.
Minoxidil : il est conseillé de commencer le traitement 6 à 7 semaines après la greffe capillaire.
En ce qui concerne plus particulièrement l’utilisation du minoxidil, il est nécessaire d’attendre que la cicatrisation de la zone greffée soit complète. Même si le minoxidil peut être utilisé sur la zone donneuse un mois après la greffe capillaire, il est préférable d’attendre 6 à 7 semaines pour la zone greffée.
En effet, dans de très rares cas, l’utilisation du minoxidil peut entraîner des rougeurs, des démangeaisons et des manifestations de type dermatite, susceptibles de retarder le processus de cicatrisation de la greffe capillaire. Il est donc nécessaire de commencer le traitement après la 6e ou la 7e semaine suivant la greffe, période durant laquelle la cicatrisation sera entièrement terminée.

Après une greffe de cheveux, outre le minoxidil et le finastéride, il est également possible de recourir au palmier nain, à la biotine, aux multivitamines, au finastéride topique, au dutastéride, au PRP et aux traitements par LLLT.

Théoriquement, il est possible d’utiliser les poils des jambes comme zone donneuse, mais les résultats obtenus ne sont généralement pas suffisants. Parmi les poils corporels, la priorité est donnée à la barbe. Ensuite, on privilégie les poils du thorax, puis en dernier recours les poils des jambes ou de la région pubienne.

Cependant, les poils des jambes présentent plusieurs inconvénients :

• Ils sont très fins et fragiles.
• Leur cycle de croissance est très différent de celui des cheveux ; ils ne poussent pas aussi longs et leur durée de vie est plus courte.
• Leur taux de réussite est nettement inférieur à celui des greffons prélevés sur la zone occipitale (nuque).
• En raison de leur finesse, leur capacité à apporter de la densité et à couvrir les zones dégarnies est très limitée.
• Le risque de laisser des cicatrices visibles après le prélèvement des greffons est plus élevé au niveau des jambes.

Ordre idéal des zones donneuses :

1. Cheveux de la zone occipitale (nuque)
2. Barbe
3. Thorax

Jambes ou autres zones corporelles.

Oui, une greffe de réparation est possible, mais il faut d’abord comprendre pourquoi les précédentes ont échoué : la manière dont les greffons ont été manipulés, les soins, une cause médicale ou, tout simplement, une zone donneuse limitée. On examine votre cuir chevelu et votre zone donneuse sous grossissement pour évaluer combien de cheveux donneurs il vous reste et voir si une autre technique vous donnerait un meilleur résultat. Pour en savoir plus : la chirurgie correctrice après une greffe de cheveux ratée.

Non. La plupart des antihistaminiques modernes n’ont aucun effet sur la cicatrisation. Ceux qui ne donnent pas de somnolence, comme la cétirizine ou la loratadine, peuvent être poursuivis sans souci et peuvent même atténuer les démangeaisons après l’opération. Continuez votre traitement contre l’allergie, sauf indication contraire de notre part.

En général non. Les extrasystoles sont le plus souvent sans gravité, surtout à votre âge. Tant que votre cardiologue a écarté un problème cardiaque sous-jacent, une greffe de cheveux est généralement sans risque. On demande un ECG avant l’opération et un accord, et on surveille votre rythme cardiaque pendant l’intervention.

Oui, elle l’est. Une greffe est tout à fait possible dès lors que votre situation est bien contrôlée, avec un bon taux de CD4 et une charge virale indétectable ou très basse. On applique des précautions d’hygiène strictes pour chaque patient, sans exception. On vous demandera simplement l’accord de votre spécialiste et un bilan sanguin récent avant de programmer l’intervention.

Seulement après un bilan cardiaque complet. On demandera un accord écrit de votre cardiologue, avec un ECG récent (et un Holter si besoin) confirmant que votre rythme est stable. Une fois cet accord obtenu, on opère sous surveillance cardiaque continue, avec un anesthésiste présent.

L’aspirine fluidifie le sang, donc davantage de saignement pendant l’opération : il faut en général la mettre en pause au préalable. La durée dépend de votre dose et de la raison pour laquelle vous la prenez. Ne l’arrêtez jamais de votre propre initiative : on conviendra d’une pause sûre avec le médecin qui vous l’a prescrite.